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深圳代孕全包多少_世卫组织发布新版宫颈癌筛查和治疗指南:推荐HPV-DNA检测,

发布时间:2023-03-01 14:40浏览量:841

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世卫组织强调,2020年,全球有超过50万妇女罹患宫颈癌,并有约34.2万人因此死亡,且大多数病例发生在最贫穷的国家。2020年世界卫生大会上,世卫组织提出了《加速消除宫颈癌全球战略》,呼吁为适龄女性普遍接种宫颈癌疫苗,70%的女性定期接受宫颈疾病筛查并进行高效检测,90%的确诊女性接受适当的治疗,通过这些措施,在未来100年内,将能够避免超过6200万人死于宫颈癌。

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推荐HPV-DNA检测为主要筛查方法

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预防宫颈癌,快速准确的筛查至关重要。世界卫生组织对推荐筛查方法做了一些修改。

目前,细胞学检查是全球最常用的检测癌前病变的方法。而新指南强烈推荐,把HPV的DNA测试作为主要方法,而不是使用醋酸(VIA)或细胞学(包括常规巴氏涂片或液基薄层细胞检测(TCT)等)进行目视检查。

世卫组织解释,筛查宫颈癌的传统方法是细胞学检查(巴氏涂片或涂片试验)。如果细胞学结果为阳性时,通过阴道镜和对可疑病变组织进行活检来确诊。在有相应筛查和治疗计划的国家,宫颈癌的死亡率在过去50年里降低了5倍,然而这种筛查方法在低收入和中等收入国家并不成功。

而HPV的DNA检测可检测几乎所有可导致宫颈癌的高危HPV菌株。与依赖目视检查的测试不同,HPV-DNA测试是一种客观的诊断,不需要再对结果做额外说明。

此外,HPV-DNA检测与细胞学检查获取样本的过程是相似的,但HPV-DNA检测更简单,能预防更多的癌前病变和癌症,挽救更多生命,更具成本效益。

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因此,新指南专门点出了针对HIV妇女的建议。例如,进行HPV-DNA初步筛查,如果呈HPV阳性,再进行分类检查,以评估宫颈癌风险和治疗需求。此外,新指南建议,一般女性人群从30岁开始,每5~10年做一次HPVDNA检测,而HIV女性应该从25岁开始,每3~5年做一次HPVDNA检测,并且检测出HPV阳性和进行治疗后再次进行检测的时间间隔也更短。

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