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发布时间:2023-02-03 03:18

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做试管有三级胚胎可以移植吗?医生揭秘胚胎评分与移植策略的关系!

在试管婴儿助孕中,有的夫妇遇上只有三级胚胎的情况,会比较纠结:试管婴儿三级胚胎可以移植吗,移植三级胚胎会导致宝宝健康出现问题吗?

1试管婴儿三级胚胎可以移植吗

在众多做试管婴儿的夫妇中,难免出现几个胚胎评分低下的情况,在生殖中心这通常是指3级胚胎,1-2级胚胎属于高评分胚胎,4级胚胎一般是不具备移植资格的。有的夫妇因为只有三级胚胎,决定放弃移植,他们认为,3级胚胎移植可能会生出个低质量的孩子。准父母们都不想自己的孩子输在起跑线上,都希望移植1-2级胚胎。可是,移植了3级胚胎,移植三级胚胎会导致宝宝健康出现问题吗?

2胚胎是如何评分的?

胚胎的发育是个动态的过程,首先精子与卵子结合,形成受精卵,这是第0天(D0)。正常的受精卵进一步分裂发育,第1~3天(D1~3)的胚胎称为卵裂期胚胎;而发育潜力好的胚胎到第5~6天(D5~6)就会发育成囊胚。

实验人员在高倍(200~400倍)显微镜下通过观察胚胎形态的各种指标对胚胎进行评级。通常外观漂亮、生长速度正常的胚胎相对评分较高,这种方法简单、迅速、无创伤,是国际上公认的评价胚胎质量的一个标准。

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3卵裂胚和囊胚的具体评级方法

我们把第1~3天(D1~3)的胚胎称为卵裂期胚胎;而发育潜力好的胚胎到第5~6天(D5~6)就会发育成囊胚。我们一般选取第三天、第五天的胚胎进行评级。

卵裂期胚胎的评价指标主要有:卵裂球数目、对称性、细胞浆的形态以及分裂产生的碎片多少等。通过这些指标,把胚胎分为4个等级。一级、二级的胚胎又统称为优质胚胎,三级为可移植胚胎,四级或者更差的胚胎则会放弃使用。

培养到第5天的囊胚主要是由囊胚腔、内细胞团、滋养外胚层组成。按照细胞的密度和孵化(分裂)程度分为1级到6级,6级为最佳。不过在实际中,因为5、6级胚胎部分细胞已经从透明带溢出,在实际操作中反而不如4级的囊胚好。

第一个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团质量;第二个字母表示将来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级最好为A,依次是B、C。所以,要数4AA的囊胚等级最高、质量最好哦!

43级胚胎不会影响到宝宝的健康

很多移植C级胚胎怀孕后的准妈妈们都会有这种担心,其实,胚胎级别的高低只是形态上被初步认定的优质胚胎,这并不能对胚胎的染色体、基因等做出判断,所以胚胎等级并不是判断孩子健康与否的影响因素。

试管婴儿胚胎等级只是对胚胎质量、胚胎发育潜能、胚胎着床能力高低的评估做的定义好区分。婴儿智力及行为发育情况取决于遗传基因和出生后天环境。且试管婴儿所生孩子和自然怀孕孩子体力智力是没有区别的。

5胚胎评分低怎样决定移植策略呢?

(1)囊胚培养

如果第3天的卵裂期胚胎评分不高,且有3-4枚以上,可考虑囊胚培养,这是帮助进一步了解低评分胚胎发育潜能的一个方法。在囊胚形成的过程中,胚胎逐渐由母体的基因控制转为胚胎自我的基因调节,所以只有发育潜能高的胚胎才能发育成囊胚。如果不能形成囊胚,即便胚胎移植进宫腔,妊娠率也是极低的;如果可以形成囊胚,那胚胎的低评分就只是表面现象了,形成囊胚后再移植,成功率就大大提高了。

(2)调整方案

在促排卵的过程中为了一次性获得多枚卵子,增加成功的机会,医生会利用药物刺激卵泡的发育。每个患者的遗传背景、基础病因、卵巢储备、对于药物的反应也有不同,卵子和精子也存在个体差异。如果在操作正常的情况下,胚胎的质量取决于卵子和精子的质量。如果胚胎评分低,在可用胚胎移植完后还没有怀孕后,医生会和夫妇一起分析胚胎评分低可能的原因,讨论下一步的计划。一般会建议再试行第2个周期的试管婴儿,观察胚胎的评分,如果持续出现评分很低的胚胎,可能会考虑卵子或精子先天缺陷的可能性,需要进一步的检查和调整方案。

(3)健康生活

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过度肥胖、长期熬夜、极度焦虑、感冒发热等均是怀孕的不利因素,也是决定胚胎评分的重要因素。希望做试管婴儿的夫妇在助孕期间,拥有健康的饮食、适度的减重、松弛的心态、充足的睡眠、适量的活动,都可能有助于改善卵子和精子的质量,进而改善胚胎的评分,提高成功率。

(4)辅助治疗

除了改善生活习惯、放松心情外,也可以尝试使用一些制剂进行治疗辅助,如辅酶Q10、生长激素等,但目前还没有特异性的功效证据,也无法纠正先天缺陷,只能在一定程度上的辅助。

无论是高评分胚胎,还是低评分胚胎,移植后都有妊娠的机会。只是不同级别的胚胎移植后妊娠几率是不一样的,随着胚胎评分的降低,其妊娠的几率也随之下降,但不代表低评分胚胎移植后就没有任何获得妊娠的希望。特别是高龄、卵巢功能减退的患者,胚胎的高级别并不代表高成功率哦,三级胚胎也要争取一下的。

试管婴儿雌二醇多少可以移植?

试管婴儿雌二醇多少可以移植?试管婴儿移植前,需要让各项指标达到移植标准后才能进行移植;其中雌二醇就是一项重要的指标;那么移植前雌二醇需要达到多少才能进行移植呢?下面一起来了解了解。

雌二醇是对评价各种月经异常是非常有用的指标:如孩青春期提前或延迟、原发性或继发性闭经、卵巢早衰等;雌二醇浓度检测尚可观察药物诱导排卵及促性腺激素的治疗。

雌二醇还具有主要的药理作用;促使子宫内膜增生;增强子宫平滑肌的收缩;促使乳腺导管发育增生,但较大剂量能抑制垂体前叶催乳素的释放,从而减少乳汁分泌;抗雄激素作用;降低血中胆固醇,并能增加钙在骨中的沉着。

那么移植前雌二醇需要达到多少适合移植呢?雌二醇48-521Pg/ml的时候比较适合移植,如果偏低可能会不利于着床,建议在移植前做好全面的检查以免发生意外。

1试管婴儿移植后雌二醇多少正常

1、雌二醇激素,它主要促进子宫内膜的明显转变,并促进女性第二性征的发育情况。在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期间为70~1835皮摩尔/升,而排卵后期则为272~793皮摩尔/升。如果雌二醇激素指标过低的话,则要通过药物有效调理才行。

2、促黄体生成激素的指标范围,在排卵前期为2~15mIU/ml,处于排卵期阶段则为30~100mIU/ml,而排卵后期的指标为4~10mIU/ml。而在非排卵期时,它的正常值是5~25mIU/ml。

3、促卵泡生成激素的指标范围,在排卵前期阶段为5~10mIU/ml,处于排卵期阶段则为8~20mIU/ml,而在排卵后期为2~10mIU/ml。当然,在非排卵期的阶段,则以5~40mIU/ml作为正常值。

总之,这三种激素指标在排卵期前后以及非排卵期阶段,都会存在不同指标的明显波动。所以,要学会从相关指标与正常值进行对比后,才能根据结果的不同而判断身体是否处于正常的状态。试管移植激素的正常指标主要看三种激素的数值,而每个女性身体状态方面会有不同,所以要学会有效检测并进行相关的调理,才能确保移植后身体能够快速适应。使得胚胎可以顺利着床和发育,自然就能够有效提高移植的成功几率。

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