美国试管婴儿多次促排是否会影响取卵效果?
美国试管婴儿诊疗至关重要的一步，便是女性促排卵环节。而很多女性因年龄大或是卵巢功能差等原因，一次促排卵周期不能得到足够数量的卵子。通常在这样的情况下，专家会结合客人的实际情况，进行第二次促排卵。至此，有人担心促排卵效果会不会随着周期次数增加而降低。下面，就由试管专家来为大家解惑。
促排卵效果会随着周期次数增加而降低吗?
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生殖专家回答道：“不会”。促排卵效果是否良好，主要与女性自身因素有关：
1、年龄：随着年龄的增长，女性的生殖系统逐渐衰退，超过30岁，卵巢功能开始呈现下降趋势，卵子的质量和数量也会受到影响，如卵巢早衰、卵巢发育不全、多囊卵巢综合症等疾病，均会造成卵子质量不佳且数量少的结果，从而影响生育。35岁以后，易出现卵子老化、染色体异常等问题，自然受孕率低。即使成功怀孕，也会发生流产、早产、胎儿不健康等情况。
2、不良习惯：女性吸烟、喝酒、熬夜、饮食无规律等，不仅对身体造成伤害，还会影响卵子的质量。
3、流产：女性流产后，体内雌激素下降，直接影响卵子的生存环境，导致卵子质量差、活力低。
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专家通过进行2~3个促排取卵周期来增加获卵数量，从而多积累一些囊胚进行基因检测，这叫做累计周期。而关于女性进行促排卵的周期次数，医生会结合女性的实际情况而定，关键在于女性的卵子质量和数量在一个周期下来能配成多少个囊胚。倘若女性在3个促排周期后，还是没能获得充足优质的囊胚，则建议停止周期，以保障女性的身体健康。
注：一次促排卵没有获得足够数量的卵子，需要间隔至少1个月，给身体足够的恢复调理时间，待各项检查达标后，再进行第2次促排卵。
接着，我们来聊聊女性在促排卵环节，人们尤为关心的安全性问题。
美国试管促排卵的安全性表现在三个方面
1.量身定制促排方案
促排卵用药前，美国生殖专家会根据的女性身体情况、卵巢功能、激素水平、基础卵泡数量等各方面指标来制定专属的个性化促排卵方案，在保证女性身体健康的同时，得到良好的促排效果，提高试管婴儿成功率。例如针对卵巢功能好、基础卵泡多的女性，采用大促+拮抗剂方案提高获卵率。而卵巢功能差、基础卵泡少的大龄女性，约翰·威尔考克斯医学博士专门研制克罗米芬方案(即改良的大促+微刺激)。
2.天然无副作用药物
美国试管婴儿专家使用的促排卵药物是经过美国FDA的监管认证，从人体中提取，在动物身上培育，没有经过人体肝脏、内脏之类的排泄物，且会在一个月经周期后全部代谢完毕，不会存留在女性体内。
3.全程跟踪与实时监测
在整个IVF周期中，试管婴儿专家全程跟踪负责，确保每个助孕环节的可控性、安全性及高效性。医生在对女性注射促排卵针的过程中，分三次对女性做阴超和验血检查：一次是在月经第二天进行验血和阴超检查，如果雌激素70、FSH10，卵巢功能良好且无优势卵泡出现，即开始注射促排卵针;二是在用药的第五天，同样是进行验血和阴超检查，主要看雌激素和孕酮的指标，以及用药后的卵泡发育情况，在这期间，医生会结合女性的实际情况及对药物的反应来调整用药剂量;三是在用药的第七天，主要看雌激素和孕酮，以及卵泡的数值。由此，从根源上保证女性的安全与健康，同时提高获卵率。
积水输卵管做试管有何不良影响，应如何应对？
妇科炎症导致输卵管伞端粘连闭锁，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连、阻塞后形成输卵管积脓，浆液性液体自管壁渗出而充满管腔，会形成输卵管积水。此外盆腔手术、输卵管异位妊娠、重度子宫内膜异位症等也是导致输卵管积水形成的重要原因。那么积水输卵管做试管有何不良影响，我们又该应如何处理呢?
试管婴儿是在体外培养胚胎，并将胚胎直接移植到宫腔内受孕。尽管整个过程中用不到输卵管，但输卵管积水还是会影响试管婴儿成功率。有积水的女性妊娠率会小一半，流产率会大一倍。因为输卵管管腔内的炎性积液进入子宫腔后，胚胎可能会被冲刷出宫腔。另外积水中的炎症因子会影响胚胎着床和发育，并降低子宫内膜容受性，阻止胚胎与子宫内膜表面接触。因此，一旦发现有输卵管积水，大家应认真对待，与医生充分沟通后积极处理。
在《输卵管性不孕诊治的中国专家共识》中，做试管婴儿时输卵管积水一般有四种处理方法：
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输卵管切除和近端阻断术是胚胎移植术前输卵管预处理的首选;输卵管栓塞术可作为特殊病例的选择性处理方式;输卵管积水穿刺抽吸也可提高胚胎移植术后妊娠率，但限于无积水复发的患者;输卵管腔内注射硬化剂也可作为治疗输卵管积水的方法之一。对于试管婴儿助孕的患者来说，处理输卵管积水后能明显增加成功率。但在处理的过程中，病变和手术的损伤可能对卵巢功能有一定影响，因此一般建议患者先进行试管婴儿治疗程序，将胚胎冷冻后再处理输卵管，可以选择腹腔镜下输卵结扎术或X线下行输卵管栓堵术，一定程度上规避卵巢功能下降以后导致获卵数减少的风险。
可以看出，输卵管积水对试管婴儿助孕影响较大，因此建议大家在试管前，要对积水进行处理，这样试管效果才会更好。
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